Registro Cliente – Laya Laboratorio Clínico

Ficha de Registro de Cliente

Datos del Cliente

FECHA

RUC

Razón Social

Nombre Comercial

Provincia

Distrito

Dirección Fiscal

Contacto de la Referencia

Nombres y Apellidos

Cargo

Teléfono

Correo Electrónico

Condición de pago

Tarifario

Comprobante a emitir

Modo de Pago

Contacto para la Facturación Electrónica

Nombres y Apellidos

Cargo

Teléfono

Correo Electrónico

Responsable de Credencial Web

Nombres y Apellidos

Correo Electrónico

Información Asesor

Asesor Comercial

Aceptar los términos y condiciones del tratamiento de los datos. Toda información otorgada será confidencial.

Nos enorgullece brindar una atención excepcional a nuestros pacientes y usuarios, garantizando calidez, oportunidad y confiabilidad en cada resultado.

Navega

Más sobre Laya

Contáctanos

Desarrollado por New Space Agencia Creativa ©